Инфаркттан кейін физикалық белсенділікті қатаң шектеу керек деген пікір қате. Инфаркттан кейін дұрыс емес мотор режимі, пациенттің қозғалудан қорқуы тромбоэмболиялық асқынуларға, жүрек аритмиясына, іркілісті пневмонияға және басқа да асқынуларға әкелуі мүмкін. Миокард инфарктісінен кейін шамалы дене белсенділігі, физиотерапия және біраз жаяу жүру жүрек бұлшықетін күшейтеді және қайталанатын шабуылдың дамуына жол бермейді.
Инфаркттан кейінгі бірінші айда мынадай маңызды қағиданы сақтау қажет - жоғары физикалық белсенділікті шектеу. Сонымен қатар, қалпына келтіруді тездету және өмір сапасын жақсарту үшін физикалық белсенділікті сақтау бірдей маңызды.
Әр пациент әртүрлі қарқынмен қалпына келеді. Бұл инфаркт алдындағы әртүрлі белсенділік деңгейіне және жүрек бұлшықетінің зақымдану дәрежесіне байланысты. Кез келген физикалық белсенділікті бастамас бұрын дәрігермен кеңесу қажет.
Ең аз жүктемелер тіпті стационарлық емдеу кезеңінде де қажет. Сауықтыру кезінде сіз дәрігердің бақылауымен физикалық белсенділікті біртіндеп арттыруыңыз керек. Қалпына келтіру серуендеуден басталады - алдымен палатаның айналасында, содан кейін пациентке сыртқа шығуға рұқсат етіледі, содан кейін физиотерапия сабақтары тағайындалады. Терапиялық жаттығулар қан айналымын жақсартады, бұлшықет тонусын арттырады және жүрек жұмысын қалыпқа келтіреді. Болашақта жаттығуларды үйде орындау керек.
Бірінші кезеңде тегіс жерде жүру пациентте ыңғайсыздықты немесе жағымсыз сезімдерді тудырмайды, содан кейін жүктеме серуендеуден еденге көтерілуге және уақыт өте келе жүгіруге дейін артады.
Жүктемелер науқастың ауру тарихын және инфаркттан кейін дененің қалпына келу жылдамдығын ескере отырып, қатаң түрде жеке таңдалады.
Оңтайлы сауығуға дейін оңтайлы физикалық белсенділікті пациенттің өміріне біртіндеп енгізу үшін миокард инфарктісінен кейін физикалық белсенділікті мөлшерлеуге арналған бағдарламалар бар. Классификацияға сәйкес пациенттің жағдайының дәрежесіне және дене белсенділігінің дозасына байланысты төрт класс бөлінеді.
- Бірінші класс – денесі физикалық белсенділікті жақсы жеңетін және жылдам қарқынмен жүру, бірнеше қабатқа көтерілу және тіпті қалыпты жүгіру кезінде ыңғайсыздықты сезінбейтін пациенттерге арналған.
- Екінші класс – дене белсенділігіне дененің шамалы реакциясы бар пациент үшін физикалық белсенділіктің кейбір шектеулерін білдіреді. Қашықтықта жүруге немесе 5-қабатқа дейін жүруге рұқсат етіледі. Баяу, төмен қарқынды жүгіруге рұқсат етіледі.
- Үшінші класс – пациенттің жағдайына байланысты неғұрлым жұмсақ жүктемелер таңдалады – демалып және минутына 100-120 қадамға дейін шектеулермен немесе шектеусіз минутына 80-90 қадамға дейін жылдамдықпен жүру. Баспалдақпен көтерілуге рұқсат етіледі, бірақ 2-3 қабаттан көп емес.
- Төртінші класс – егер қандай да бір физикалық жүктеме кезінде анық емес ауырсыну немесе ыңғайсыздық шағымдары болса, онда науқасқа шаршау белгілері кезінде жиі тоқтап, баяу жүру ұсынылады.
Дене белсенділігінің көлемін толығымен бақылауды үйрену маңызды және әсіресе қарқынды физикалық жаттығулардан кейін демалу үшін үзіліс жасау керек.
Диагнозға байланысты кейбір үй шаруаларын сақтықпен орындау керек. 1 немесе 2 класс жүрек жеткіліксіздігіне шалдыққан пациенттерге үй шаруашылығының кез келген түріне рұқсат етіледі, бірақ 4 класстағы пациенттер үшін белсенді тазалау және ауылшаруашылық жұмыстарын жүргізуге тыйым салынады.
Инфаркттан кейін науқастарда физикалық жаттығуларды орындау кезінде мыналар маңызды:
- жаттығулардың жүйелілігі
- дене жаттығуларын бір уақытта орындаған жөн
- ауыр жүкті көтерумен қарқынды жаттығулардан аулақ болыңыз
- жылы мезгілде таза ауада жаттығулар жасаңыз
- ылғалды, суық және желді ауа райында далада жаттығулар жасамаңыз
- жаяу жүру – дене белсенділігінің тамаша түрі, лифтінің орнына баспалдақпен көтерілуге тырысыңыз; Ылғалды және аязды ауа райында желге қарсы жүруден аулақ болыңыз - бұл стенокардия ұстамасын тудыруы мүмкін.
- Өзіңізді жақсы сезінбесеңіз немесе шаршағаныңызды сезінсеңіз, дене жаттығуларын жасауға болмайды
- 30 минуттан артық бір орында отырмауға тырысыңыз
- жаттығудан кейін дене толық қалпына келуі керек
- дене жаттығуларын орындау кезінде өзін-өзі бақылаудың маңызы зор
Осылайша, пациенттің әл-ауқатын және оның жүрек-қантамыр жүйесінің жұмысын бақылай отырып, физикалық белсенділікті біртіндеп арттыру маңызды - бұл физикалық оңалтудың негізгі қағидасы!
