Гастростома – асқазан қуысын іштің алдыңғы қабырғасымен байланыстыратын жасанды ойық. Оған арнайы медициналық құрылғы – гастростомиялық түтік енгізіледі, ол арқылы тамақ пен дәрілік ерітінділер тікелей асқазанға, ауыз қуысы мен өңештен өтеді.
ҚР ПІБ МО ауруханасында Эндоскопия бөлімшесінде 5 жылдан астам уақыт бойы тері арқылы эндоскопиялық гастростома сәтті жүргізіліп келеді.
Гастростоманы орнатуға арналған көрсеткіштер:
- Жұтқыншақтың немесе өңештің жұмыс істемейтін ісігі;
- Жұтыну функциясының бұзылуы – науқас тамақты жұта алмайды;
- Жүйке жүйесінің ауыр зақымдануы салдарынан пациенттің өздігінен тамақтана алмауы (мидың қатерлі ісіктері, инсульт, бұлшықет әлсіздігі және басқалар);
- Өңештің тыртықты өзгерістері нәтижесінде кеңеймейтін патологиялық тарылу орындарының пайда болуы;
- Пациент өздігінен тамақтана алмайтын жақ-бет жарақаттары.
Гастростоманы орнатуға қарсы көрсеткіштер:
- 4-ші дәрежелі семіздік;
- қан кетудің бұзылуы;
- перитонит – іш қуысындағы қабыну процесі;
- асцит – іш қуысында бос сұйықтықтың жиналуы;
- асқазан жарасының өршуі;
- бұрын асқазан қабырғасындағы үлкен хирургиялық араласулар;
- бауырдың және/немесе көкбауырдың патологиялық ұлғаюы;
- қақпалық көктамыр қабырғаларына түсетін қысымның жоғарылауы;
- ішастарлық диализ – іштің алдыңғы қабырғасы арқылы бүйрек қызметі бұзылған жағдайда ағзаны тазарту;
- бүйрек және жүрек-қан тамырлары жеткіліксіздігінің ауыр түрлері.
Медициналық көрсеткіштерден басқа, гастростоманың басқа да бірқатар артықшылығы бар. Гастростома эстетикалық тұрғыда жағымды – ол киімнің астында көрінбейді, бұл пациентке өмір сапасын сақтауға мүмкіндік береді және әдеттегі өмір салтына оралуға мүмкіндік береді. Сондай-ақ ең бастысы, гастростоманы орнату процедурасы аз инвазивті және көктамырішілік седация кезінде 15-20 минутқа созылады.
