Гастроскопия арнайы дайындықты талап етеді, ол жайлы науқасқа емшараны тағайындау кезінде ескертіледі.
1. Егер уақыт болса, манипуляцияға дейін екі тәулік бұрын рационнан шоколад, жаңғақ, шекілдеуік пен ащы тағамдарды алып тастау керек. Бұл уақытта алкогольді ішімдіктерді ішуді тоқтатқан жөн.
2. Соңғы тамақтану диагностикалық емшараға дейін өткен күннен 18 сағаттан кешіктірмей өткізілуі тиіс. Кешкі ас тойымды болуы тиіс, бірақ қиын қорытылатын тамақ болмауы керек.
3. Өткізу алдында майонезге толтырылған талшықтарға, ауыр салаттарға, көп мөлшерде тұтас бидай ұны, майлы тағамға немесе балыққа, ірімшіктерге бай өнімдерден бас тарту қажет. Кешкі аста аз мөлшердегі ақ тауық еті, жасыл салаттың бөлігі, буға пісірілген тауық котлеттері, қарақұмық ботқасы, майсыз ірімшік болуы мүмкін. Бұршақ тұқымдастар және арпадан бас тартқан жөн, бірақ картоп немесе буда пісірілген брокколи бөлігі диагностика қарсаңында кешкі мәзірдің негізіне айналуы мүмкін.
Гастроскопия өткізілетін күндег дайындық
- Зерттеу күнінде кез-келген тағам мен сусын алудан бас тарту керек. Зерттеу басталғанға дейін 2-4 сағат бұрын аздап су ішуге болады.
-
Егер пациент капсула немесе таблеткада үнемі дәрілерді қабылдап жатса, зерттелген органның қуысындағы кез-келген бөтен заттар суретті өзгертуі мүмкін.
- Гастроскопия қатты құсу рефлексімен бірге жүреді, сондықтан асқазанның тағамы тек киімді былғап қоймай, сонымен қатар құсу кезінде тыныс алуда жоғарғы тыныс жолына түседі. Сонымен қатар, манипуляциға дейін препараттарды қабылдау асқазан сөлінің шамадан тыс бөлінуімен бірге жүреді. «Бос асқазан» жағдайында бұл патологиялық процесстерді күшейте түседі. Сол себепті асқазанның гастроскопиясына дейін темекі шегу болмайды. Осымен дайындық аяқталады, әрі қарай тікелей зерттеуге көшеміз.
Дәрігерді аллергиялық реакциялар туралы ескерту өте маңызды, әсіресе дәрілік препараттарға байланысты болса. Емшараны бастамас бұрын, дәрігер аэрозольді қолданып премедикация немесе, тілдің түбіріне анестезияны жүргізеді. Бұл жағымсыз және ауыру сезімдерін төмендетеді және құсу рефлексиясының көріністерін ішінара азайтады, осылайша дәрігердің тапсырмасын жеңілдетеді, бірақ науқаста аллергиялық реакция тудыруы мүмкін.
Асқазан-ішек органдары мүшелерінің гастроскопиялық зерттеулеріне, егер олар орындалса, бұрынғы манипуляциялардың нәтижелерін, сондай-ақ рентген сәулелері, анализ деректері және асқазан мен он екі елі ішектің диагностикалық зерттеулерінің бұрын өткізілген диагностикалық зерттеулерінің басқа материалдарын алуға тиіс.
Гастроскопияны өткізу
Емшара алдында дәрігер сізден манипуляцияға келісім беру туралы акт жасауға өтініш береді. Дәрігермен салдардың ықтималдығы, сондай-ақ емтиханның қауіптілігі туралы талқылаңыз.
Асқазанның гастроскопиясы – видеокамера, (эндоскоп) арнайы оптикалық түтік болып табылатын арнайы зондпен асқазан мен өңешті тексеруге мүмкіндік беретін рәсім. Құрылғының терминал бөлігі ауыз арқылы енгізіледі, содан кейін бірте-бірте асқазанға түседі.
Гастроскопия арнайы жабдықталған кабинетте өткізіледі және эндоскопия мен гастроэнтерология бойынша мамандандырылған эндоскопиялық дәрігерімен (гастроэнтеролог) жүргізіледі.
Ең басында тіл түбіріне спрей-анестетикпен, немесе анестетикпен ауыз шаюмен анестезия жасайды. Бұл жұтқыншақ бұлшықеттерін босаңсытып, құсу рефлекстерді төмендетеді, бұл дәрігерге эндоскопты өңешке оңай өткізуге мүмкіндік береді.
Сізді бүіріңізге жатқызады, көбінесе оң жаққа. Содан кейін аузыңызға арнайы ерінартын орнатады, бұл сіздің тістеріңізді эндоскоппен зақымданудан және эндоскопты сіздің тістеріңізден зақымданудан қорғайды, өйткені бұл өте қымбат жабдық. Содан кейін, тілге сәл баса отырып эндоскоптың ұшын ауызға бірте-бірте енгізеді. Осыдан кейін дәрігер эндоскопты өңешке әрі қарай өткізу үшін сізден жұтуды сұрайды. Эндоскоптың диаметрлік өлшемі тамақ кесегінен айтарлықтай төмен болғандықтан, жұту, немесе тыныс алуға кетергі болмауы тиіс.
Процедурада дәрігер қажет болмаса, Сізге жұтпауға кеңес береді. Егер сілекей ауыз қуысында жиналса, зерттеу кезінде дәрігерге көмектесетін мейірбике оны сору арқылы алып тастайды.
Эндоскопист өңештің, асқазаның және он екі елі ішектің қабырғаларының жағдайын бағалау үшін окулярға немесе бейне мониторға қарай отыра бірте-бірте эндоскопты ішектің түтікшесі арқылы өткізеді. Егер органдардың қабырғаларын тексеру кезінде ақаулар туындайтын болса, онда ауа немесе су эндоскопта арнайы түтік арқылы асқазанның люминесіне жеткізіледі, ол қабырғаларды жуу, инспекцияланатын аймақты тазартады немесе эндоскопты линзаны тазартады. Содан кейін сұйықтық пен ауа сору арқылы жойылады.
Эндоскопиялық жабдыққа жалғанған камера табылған материалдарды кейінірек бағалау үшін бейнені толық зерттеу кезеңін жазып алуға мүмкіндік береді. Эндоскопта арнайы арна арқылы дәрігер биопсияны орындауға немесе шырышты қабаттың патологиялық өсуін жоюға мүмкіндік беретін кішкентай эндоскопиялық құралдарды (қысқыш, ілмек, тұтқа) жүргізе алады. Биопсия емшараса мүлдем ауыртпайды.
