Үрпінің стриктурасы (тарылу ауруы) – бұл әртүрлі патологиялық жағдайдың фонында пайда болатын несеп жолының тарылуы. Аурудың нәтижесінде зәр шығару процесі бұзылады, зәр шығару жолдарының инфекциясы дамиды, несеп-жыныс мүшелерінің асқыну қаупі жоғарылайды.
Ауру хирургиялық жолмен емделеді. Операция әдісін таңдау стриктураның ұзындығына және ол орналасқан үрпінің бөліміне байланысты.
Бұл аурумен күресу үшін ҚР ПІБ МОА-да бірқатар күрделі реконструктивті-пластикалық операциялар қолданылады:
1. Үрпіні ұлғайту пластикасы – кесілген тіндер трансплантациямен ауыстырылады, ол ауыз қуысының шырышты қабығының фрагменті (ұрттық пластика) ретінде қолданылады. Мұндай әдістер түрленуімен ерекшеленеді, ол нұсқа үрпінің зақымдану дәрежесіне және патологиялық өзгерістердің себептеріне байланысты таңдалады.
2. Зақымдалған аймақты тері жамылғысымен қалпына келтіру, яғни жыныс мүшесінің түкті бөлігі емес, көбінесе бұл шеткі тән терісі.
3. Үрпінің белгілі бір аймағына арнайы үрпі стентерді қолдану.
Бірінші және екінші реконструктивтік операциялар ҚР ПІБ МО ауруханасында 2-3 жылдан аса сәтті жүргізіліп келеді.
Емдеудің үшінші әдісі – әлемнің санаулы клиникасында ғана қолданылатын жаңа бағыт. Үрпі стриктуралық стентері (тарылту) үрпінің проблемалы аймағында қайталанатын стриктураларды емдеу үшін арнайы жасалған. Бұл үрпі тесігінің пішініне сәйкес келетін толық жабық және өздігінен кеңейетін үлкен мөлшерлегіш стентердің жаңа буыны. Стент денесі үрпінің үлкен тесігін қалыптастыруға мүмкіндік беретін пішін ретінде әрекет етеді, ал динамикалық қысқыштар сегменті қысқыштардың дисфункциясын болдырмайды, бұл зәрді ұстамауды тудыруы мүмкін. Оларды ұзақ уақыт пайдаланудан кейін де оңай және қауіпсіз жоюға мүмкіндік береді.
Зерттеулер көрсеткендей, бұл операция үрпінің 70%-ға дейін қайта тарылуының алдын алады.
Ерекшелігі:
- Анатомиялық форма, жоғары икемділік.
- Жұмсақ ұштары бар өздігінен кеңейетін стентер тіндердің тітіркенуін болдырмайды (эпителий гипертрофиясының ауырлығы аз).
- Мұндай стентер науқас үшін ыңғайлы және ауыртпалық тудырмайды.
- Толық салыстырылады.
- Оңай алынады.
- «Жамау» әсері тіндердің сауығуына мүмкіндік береді, жыланкөз, көпір тәрізді протез және перфорациялауды басқару кезінде өзін-өзі емдеу үшін қолданылады.
ҚР ПІБ МО ауруханасының уролог-дәрігерлерінің біліктілігінің арқасында бұл операция тұрақты негізде жүргізілетін болады.
