Бөлімше туралы
Бөлімшеде жүрек-қантамыр, тыныс алу жүйелерін, нейрофизиологиялық тексеру әдістерін қамтитын, 60-тан астам тексеру түрлері жүргізіледі. Қан тамырлары мен жүректің функциялық жағдайын бағалау эксперттік кластың аппараттарымен жүргізіледі (Vivid e9, tredmil test Cardiosoft жүйесі). Бөлімшеде емдеу жолын таңдай отырып (ауто СИПАП – терапия), полисомнография, компьютерлік пульсоксиметрия (созылмалы гипоксемияны анықтау, ұйқы апноэ) әдістерімен ұйқының бұзылуын диагностикалаудың, бағалаудың және емдеудің заманауи әдістерінің бірі жүргізілетін «Ұйқы зертханасы» жұмыс істейді.
Бөлімше қызметтері
- Қол, аяқ тамырларын, мойын және бас тамырларын, бауыр, бүйрек, қолқа және оның тармақтарының қантамырларын түрлі-түсті дуплексті (триплексті сканерлеу, трансторакалды және өңеш арқылы жүргізілетін эхокардиография, жүктемелік тредмил-тест, бронходилатациялық сынамаларымен компьютерлік спирометрия, ЭКГ тәуліктік мониторлау (12 және 3 арналы), АҚ тәуліктік мониторлау, электрокардиография, электроэнцефалография, ЭЭГ-бейнемониторлау, аяқ-қолдардың стимуляциялық электронейромиографиясы, компьютерлік польсоксиметрия, полисомнография, СИПАП-терапия, өкпенің диффузиялық қабілеті
- Автоматтандырылған аппараттардағы компьютерлік спирометрия
- Функциялық сынамалары бар спирография
- Стимуляциялық электронейромиография
- Стресс эхокг
- Артериялық қысымды тәуліктік мониторингілеу
- Бас мидың негізін транскраниалды дуплексті сканерлеу (ткдс)
- Тредмил-тест
- Холтерлік тәуліктік мониторингілеу экг (12 арналы)
- Холтерлік тәуліктік мониторинггілеу экг (3 арналы)
- Қол артерияларын түрлі-түсті дуплексті сканерлеу
- Аяқ артерияларын түрлі-түсті дуплексті сканерлеу
- Қолдың көктамырларын түрлі-түсті дуплексті сканерлеу
- Аяқ веналарын түрлі-түсті дуплексті сканерлеу
- Көз артериялары мен көктамырларды түрлі-түсті дуплексті сканерлеу
- Бүйрек тамырларын түрлі-түсті дуплексті сканерлеу
- Экстракраниалды брахиоцефалдық артериялардың тамырларын түрлі-түсті дуплексті сканерлеу
- Көздің торлы қабығының орталық артерияларын түрлі-түсті дуплексті сканерлеу
- Құрсақ қолқасы мен висцералды тармақтарын түрлі-түсті дуплексті сканерлеу
- Көлемді қан ағымын айқындай отырып, артериялық-веноздық фистулалардың тдс
- Ішкі кеуде артериясының тдс
- Өңеш арқылы эхокардиография
- ЭКГ (электрокардиография)
- Жүктемемен экг (электрокардиография)
- Ине электронейромиографиясы
- Электроэнцефалографиялық сынамалар (фото, фоностимуляция, гипервентиляция)
- Компьютерлік өңдеумен электроэнцефалография
- Эхокардиография)
- Бауыр тамырларын түсті дуплексті сканерлеу
- Экстракраниальды бранхиоцефалдық көктамырлардың тамырларын түрлі-түсті дуплексті сканерлеу
- Полисомнография
- Кеңейтілген респираторлық мониторингі
- Қолдардың электронейромиографиясы
- Аяқтардың электронейромиографиясы
- Авто сипап маскасын таңдаумен полисомнография
- Авто сипап терапиясын таңдау
- Респираторлық мониторингі
- Дене құрамын талдау
- Бипап терапиясын таңдау
- Автоматтандырылған аппараттардағы компьютерлік спирометрия
- Стационар кезінде ээг ұстамасын тіркеу
- Стационар кезінде ээг ұстамасын 12 сағат ішінде тіркеу
- Бауыр тамырларын түрлі-түсті дуплексті сканерлеу
- Спирографиямен өкпенің диффузиялық қабілетін анықтау
- Эргоспирометрия
- Көпіршікті контрастпен кардиоэхографиялық тест жүргізу (bubbletest)
- ЭКГ (электрокардиография) түсіру
- ЭКГ (электрокардиография) түсіндіру
- Аналық бездердің көктамырларын түрлі-түсті дуплексті сканерлеу (аталық көктамырларын тдс)
- Доплерографиямен эхокг (эхокардиография)
- Эмболодетекциямен ми негізіндегі тамырларды транскраниальды дуплексті сканерлеу (tsd bubbletest)
- Түнгі ұйқының ээг мониторингі
- Ұйқының тәуліктік ээг мониторингі
- 3-6 с. Ұйқы мониторингі
- 6 с. Күндізгі ұйқы ээг мониторингі
- 1,5-3 с. Ұйқының ээг мониторингі
Көрсетілетін қызмет түрлері/артықшылығы
ҚР ПІБ МОА Диагностика орталығының Функциялық диагностика блогының базасында Ganshorn Shiller Group фирмасының Power Cube Diffusion газоанализ модулі бар. Бұл аппарат тынысты ұстап тұрып бір рет дем алу әдісімен Өкпенің диффузиялық қабілетін анықтауға арналған. DLCO зерттеу нәтижелері өкпенің негізгі функциясы, яғни оттегіні атмосфералық ауадан қанға беру қабілетін бағалауға мүмкіндік береді.
Артықшылықтары
- Диффузиялық тест спирометрияға қарағанда өкпе паренхимасы құрылымының бұзылуын диагностикалаудың ең бастапқы және сезімтал әдісі болып табылады.
Әдістеме
- Тексеру жүргізу кезінде науқас газ қоспасын (гелий, көміртегі оксиді және синтетикалық ауа) жұтады, тыныс алуды 10 секунд ұстайды, оның барысында СО қанға таралады, содан кейін үзіп-үзіп дем шығарады. Қанға енген СО мөлшері анықталады, тыныс алуды ұстап қалғанға дейін және соңында альвеолярлы газдағы СО өлшенеді, өкпенің диффузиялық қабілеті есептеледі - 1 минут ішінде аэрогематикалық тосқауыл арқылы өтетін көміртегі тотығының мөлшері анықталады. Әрбір тексеру үшін тестілеу кезінде ауаның ластануы мен кросс-инфекция қаупін азайтуға арналған бір реттік бактерияға қарсы сүзгі қолданылады.
- Тексеруге дайындық
- Тексеруге жіберетін дәрігер емшараны жүргізер алдында пациентке тексерудің мәні мен мақсаты туралы егжей-тегжейлі түсініктеме беруге тиіс.
- Тексеру таңғы сағаттарда, аш қарынға, амбулаториялық пациенттер үшін тексеру кабинетіне келгеннен кейін 15-20 минуттан кейін жүргізіледі.
- Тексеру нәтижесіне әсер етуі мүмкін дәрілік препараттарды тоқтату: бронхолитикалық препараттар фармакокинетикасына сәйкес тоқтатылады: қысқа уақытқа әсер ететін бета-2 агонистері және қысқа уақытқа әсер ететін бета-2 агонистерін қамтитын аралас препараттар, зерттеуге дейін 6 сағат бұрын, ұзақ әсер ететін бета-2 агонистері - 12 сағат бұрын, ұзартылған теофиллиндер - 24 сағат бұрын.
- Препаратты тоқтату мүмкін болмаған кезде, тексеру дәрілерді қабылдау аясында жүргізу, алайда СТФ тексеру нәтижелерін бағалау кезінде препараттың әсерін ескеру және оны қорытындыда көрсету қажет.
Пациенттерге қолданылады
- Тыныс алу органдарының созылмалы аурулары
- Желдетудің обструктивті және рестриктивті бұзылыстарының болуын және айқындылық дәрежесін анықтау
- Жоғары дәлдікпен бронх тармақтарының зақымдану деңгейін анықтауға болады (үлкен, орташа, кішкентай бронхтар)
- Рестриктивті және обструктивті аурулары бар пациенттерде жүргізіледі
- Өкпе паренхимасының эмфиземасын немесе фиброзын диагностикалау үшін
- Өкпенің преклиникалық интерстициалдық ауруларын анықтау
- Диффузды фиброзды альвеолит (Хамман-Рич синдромы), пневмокониоз (силикоз, асбестоз, бериллиоз), газ алмасу бетінің азаюына әкелетін патологиялық процестер (жіті және созылмалы қабыну процестері), өкпенің уытты зақымдануы кезінде
- Интерстициалды ісінудің дамуы, интерстициалды фиброздың дамуы, өкпе паренхимасының және тамыр қабырғаларының склеротикалық өзгерістері кезінде
- Қарсы көрсетілімдер
Бронх демікпесінің ауыр түрлері
- Қимыл неврозы бар науқастар
- Өкпе туберкулезінің ашық түрлері
- Бақыланбайтын артериялық гипертензия > 200 мм.сын.б.
- Жіті миокард инфарктісі
- Аллоритмия, ұстамалы тахикардия, жыбырлақ ырғақсыздық, 2-дәрежелі АВ-блокада
- Тұрақсыз стенокардия
- Жүктілік және лактация
Бөлімше дәрігерлері
Абжанова Альфия Ермековна
Бөлімше меңгерушісі
Жоғары санатты дәрігер
Еңбек өтілі 37 жыл
Байдаулетова Зауре Сейдахметовна
Функциялық диагностика дәрігер (ЭХОКГ)
Жоғары санатты дәрігер
Еңбек өтілі 23 жыл
Душняк Любовь Валерьевна
Функциялық диагностика дәрігер (ЭХОКГ)
Медицина ғылымдарының кандидаты
Жоғары санатты дәрігер
Еңбек өтілі 20 жыл
Ешмуратова Динара Сабитовна
Функциялық диагностика дәрігер (ЭХОКГ)
Жоғары санатты дәрігер
Еңбек өтілі 22 жыл
Кожахметова Айгуль Баяловна
Функциялық диагностика дәрігер (ЭХОКГ)
Жоғары санатты дәрігер
Еңбек өтілі 29 жыл
Кульманова Баян Хаиржановна
Ультрадыбыстық диагностика дәрігер
Жоғары санатты дәрігер
Еңбек өтілі 29 жыл
Мейрам Ира
Функциялық диагностика дәрігер
Екінші санатты дәрігер
Еңбек өтілі 10 жыл
Мин Анатолий Эдуардович
Функциялық диагностика дәрігер (ЭХОКГ)
Екінші санатты дәрігер
Еңбек өтілі 20 жыл
Муканов Кайыржан Толтаевич
Функциялық диагностика дәрігер (ЭХОКГ)
Медицина ғылымдарының кандидаты
Жоғары санатты дәрігер
Еңбек өтілі 38 жыл
Нурмуханова Айнур Маратовна
Функциялық диагностика дәрігер (ЭХОКГ)
Жоғары санатты дәрігер
Еңбек өтілі 16 жыл
Огузбаева Гаухар Серикказиновна
Функциялық диагностика дәрігер
Жоғары санатты дәрігер
Еңбек өтілі 27 жыл
Рашидова Сауле Алтынбековна
Функциялық диагностика дәрігер
Жоғары санатты дәрігер
Еңбек өтілі 16 жыл
Токторбаева Алина Бегежановна
Функциялық диагностика дәрігер (ЭХОКГ)
Жоғары санатты дәрігер
Еңбек өтілі 21 жыл
Тургумбаева Жанатгуль Кабидуллиновна
Функциялық диагностика дәрігер (ЭХОКГ)
Жоғары санатты дәрігер
Еңбек өтілі 29 жыл
Утебеков Жасулан Ергалиевич
Функциялық диагностика дәрігер (ЭХОКГ)
Екінші санатты дәрігер
Еңбек өтілі 10 жыл
Агеева Ольга Владимировна
Функциялық диагностика дәрігер
Жоғары санатты дәрігер
Еңбек өтілі 27 жыл
