Основной причиной заболеваемости и смертности во всем мире являются сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ). Ежегодно в мире, по данным Всемирной организации здравоохранения 17,9 млн человек умирает от сосудистых осложнений, что составляет 31% от всех других причин смерти.
Гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз и их осложнения –инфаркты миокарда и инсульты занимают основное место среди причин потери трудоспособности и инвалидности, заболеваемости и смертности населения. Фактором риска ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности и инсульта является повышенное артериальное давление. Гипертоническая болезнь может протекать незаметно, без явных проявлений и многие пациенты не знают о ее наличии, поэтому важно предупредить повышение артериального давления и уровня холестерина.
Для профилактики ССЗ, их обострений и осложнений необходимо:
- выявить факторы риска
- проводить раннюю диагностику
- получить амбулаторное лечение
- диагностировать острые кардиологические состояния
- своевременно проводить стационарное лечение
Важным фактором предупреждения развития ССЗ является профилактика поведенческих факторов риска, такие как - курение, неправильное питание, низкая физическая активность. Целенаправленное воздействие на эти факторы, позволяет успешно снизить риск ССЗ. Соблюдение здорового образа жизни поможет изменить такие факторы, как избыточная масса тела, ожирение, повышение уровня холестерина и сахара в крови, повышение артериального давления.
В первую очередь на профилактику должны обратить внимание:
- пациенты, у которых имеется высокий риск развития ССЗ, но в настоящее время отсутствуют их симптомы
- пациенты с имеющимися атеросклеротическими поражениями сосуды
- родственники пациентов с ранним развитием сердечно-сосудистой патологии или высокими факторами риска
Важно понимать, что мероприятия по изменению образа жизни необходимы лицам, входящим в группу высокого риска, без проявления симптомов сердечно-сосудистых заболеваний, так и лицам, уже больным ССЗ. Чтобы эти мероприятия были эффективны, необходимо следовать простым рекомендациям: отказаться от курения, правильно и рационально питаться, физически быть активным.
Наиболее эффективное вмешательство, которое можно предпринять в рамках первичной профилактики для снижения риска ССЗ, это отказ от курения.
Курение – один из широко распространенных и агрессивных факторов риска, способствующий росту сердечно-сосудистых заболеваний. Из всех смертей от ССЗ, 12% связанно с употреблением табака и является одной из основных причин развития ССЗ во всем мире. Риск ССЗ увеличивается даже у тех, кто является пассивным курильщиком.
Питание, как показывают многочисленные исследования, влияет на снижение заболеваемости и смертности от ССЗ. Включение в рацион овощей (особенно листовую зелень), фруктов, цельнозерновых, орехов и бобовых, умеренного потребления нежирного мяса, рыбы, птицы и низкого потребления обработанного красного мяса (колбасы, сосиски, шашлыки, копчённости), фастфуда и сладостей, способствуют снижению риска смертности по сравнению с теми, кто, придерживается стандартного питания. Питание, богатое сахаром и рафинированными углеводами, транс- и насыщенными жирами, солью, углеводами и продуктами быстрого питания (гамбургеры, хот-доги, мясные деликатесы), приводит к нарушению жирового обмена, а именно повышение уровня холестерина в крови и развитию атеросклероза.
Следует понимать, что пациентам с высоким риском ССЗ важен выбор здорового питания, который снизит развитие болезни.
Ещё одним фактором снижающим риск развития ССЗ, рекомендуются физическая активность.
Повышение физической активности - один из методов профилактики ССЗ, так как снижается системное воспаление и как следствие, снижается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Рекомендуемые уровни физической активности - от умеренной — не <150 мин в неделю, по 30 мин 5 дней в неделю до высокой — не <75 мин в неделю, по 15 мин 5 дней в неделю). Не рекомендуется тяжелые физические нагрузки или бег, но ходьба в течение 30-40 минут в день – обязательна. Задача – укреплять и тренировать сердце.
Рекомендации по повседневной физической активности:
- вместо лифта пользоваться лестницей
- до ближайшей остановки общественного транспорта, ходить пешком
- в обеденный перерыв совершать прогулки
- пользоваться при возможности не общественным транспортом или автомобилем, а велосипедом или ходить пешком
- делать работу по дому и саду, уборку (пылесосить, протирать окна, косить, полоть траву)
Повседневные привычки - образ жизни, оказывает значительное влияние на риск развития ССЗ. Доказано, что правильное питание, регулярная ФА, контроль веса и отказ от курения значительно снижают риск ССЗ.
Важно! Существенное влияние на снижение риска развития болезни, оказывает соблюдение рекомендаций по изменению образа жизни и рекомендуется в качестве первичной профилактики ССЗ.
