Об отделении
Терапевтическое отделение №4 в составе Центра респираторной медицины оказывает специализированную помощь пациентам с патологией органов дыхания с 01.07.22 г. В отделении развернуто 28 коек. Единственное специализированное пульмонологическое отделение в РК с полным комплексом современных диагностических технологий:
- Исследование спирометрических параметров,
- Проведение теста с 6-минутной ходьбой,
- Исследование диффузионной способности легких, бодиплетизмография
- ЭндоУЗИ легких (EBUS)
- Трансбронхиальная биопсия легких, лимфатических узлов под EBUS или КТ контролем
- Видеоторакоскопическая биопсия легких, плевры.
- Лучевая диагностика (компьютерная томография высокого разрешения, денситометрия легочной ткани, сцинтиграфия, МРТ-перфузия)
- Респираторный мониторинг, полисомнография, подбор autoCPAP терапии.
Сотрудники отделения проводят циклы по актуальным вопросам респираторной патологии для специалистов из регионов, неотложным состояниям в пульмонологии для врачей реаниматологов из регионов в рамках их повышения квалификации по интенсивной терапии на базе БМЦ УДП РК.
Помимо лечебно-диагностической работы сотрудники отделения проводят подготовку специалистов в области пульмонологии. На базе отделения проходят резидентуру студенты Назарбаев Университета (НУ), Медицинского Университета Астана (МУА), Медицинского Университета Караганда (МУК).
Сотрудники отделения являются экспертами:
- Республиканской мультидисциплинарной комиссии по интерстициальным заболеваниям
- Республиканской мультидисциплинарной комиссии по тяжелой Бронхиальной астме.
Услуги отделения:
Тяжелые формы ХОБЛ и БА
- спирометрия, PEF-мониторинг
- определение биомаркеров (включая FeNO),
- цитологическое исследование индуцированной мокроты
- Микробиологическое и микологическое исследования мокроты, промывных вод бронхов
- Определение показаний и подбор программы биологический терапии тяжелой БА
- подбор режимов НИВЛ
- определение показаний для хирургической коррекции ДН при буллезной эмфиземе
Острая и хроническая дыхательная недостаточность
- Подбор режимов длительной кислородотерапии (ДКТ.) Подбор программы НИВЛ
- Диагностика и лечение синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) у пациентов с ДН различной этиологии (ХОБЛ, синдром ожирения-гиповентиляции, кифосколиоз, нейромышечные заболевания и другие)
Инфекционные заболевания легких.
- Пневмонии: внебольничные, госпитальные, на фоне иммунодефицитных состояний
- Нетуберкулезные микобактериозы
- Бронхоэктазы – приобретенные, врожденные (дисплазии) с инфекционными обострениями
- Бронхолегочные дисплазии с инфекционными осложнениями
- Плевриты с определением показаний для плевральной пункции, видеоторакоскопической биопсии плевры.
- Грибковые поражения легких
Реабилитация после пневмонии, в том числе COVID-19 ассоциированной пневмонии, с проявлениями дыхательной недостаточности, после ИВЛ, высокопоточной оксигенотерапии, нуждающихся в респираторной поддержке (НИВЛ, кислородотерапия).
Определение степени тяжести поражения легких, дыхательной недостаточности, поражения других органов и систем, коагуляционных нарушений, нутритивного и психосоматического статуса. По показаниям: компьютерная томография высокого разрешения, спирометрия, определение диффузионной способности легких, маркеры воспаления, газы артериальной крови, др.)
Подбор программы реабилитации с учетом коморбидного статуса.
- комплекс физиотерапевтических процедур, перкуссионный массаж грудной клетки, лечебная физкультура (совместно с реабилитологами)
- виброакустическая терапия (с использованием VibroLung)
- сеансы психологической поддержки
- сеансы гипербарической оксигенации
- кислородотерапия, неинвазивная вентиляция легких.
Интерстициальные заболевания легких известной и неизвестной этиологии, в том числе при СЗСТ, медикаментозные поражения легких, ИЗЛ в результате вирусных инфекций:
- диагностика: спирометрия, определение диффузионной способности легких, бодиплетизмография, компьютерная томография органов грудной клетки высокого разрешения, сцинтиграфия легких, трансбронхиальная биопсия легких, биопсия лимфатических узлов, эндобронхиальное УЗИ (EBUS)
- лучевая диагностика проводится на 640-срезовом компьютерном томографе, что позволяет добиться высокого разрешения, при минимальной лучевой нагрузке на пациента. Проводится интерпретация архива КТ исследований пациента, проведенных ранее.
- определение показаний для противофибротической терапии
- подбор программы противофибротической терапии
- мониторинг эффективности терапии, динамики процесса в легких
Легочная артериальная гипертензия (вторичная ЛАГ-НЗЛ, ХТЭЛАГ)
Диагностика:
- КТАГ легких,
- МРТ-перфузия легких,
Обоснование терапии снижения ЛАГ (ИЭТ-1, простациклины, NO и др.)
Мониторинг динамики ЛАГ
Мониторинг НЯ медикаментозной терапии
Врачи отделения
Бакенова Роза Агубаевна Главный терапевт БМЦ РК Доктор медицинских наук, пульмонолог, врач-терапевт высшей категории |
|
Утешева Наталья Яковлевна Заведующая отделением Врач-пульмонолог Высшая категория Стаж работы 20 лет |
|
Есенгельдинова Мадина Айтпековна Врач-пульмонолог Главный пульмонолог УЗ Астана Магистр медицины Высшая категория Стаж работы 25 лет |
|
Бакиева Кымбат Манаткызы Врач-пульмонолог Высшая категория Магистр медицины Стаж работы 16 лет |
|
Искаков Иззат Алькенович Врач-пульмонолог Первая категория Стаж работы 9 лет |
|
Сағади Назерке Мұратқызы Врач пульмонолог |